歯周再生治療

歯周病が進行すると、歯を支えている歯槽骨や歯根膜といった組織が破壊されていきます。従来の歯周病治療では、炎症を抑えて病気の進行を食い止めることはできても、失われた組織を元に戻すことはできませんでした。

歯周再生治療は、特殊な材料や薬剤を使用することで、破壊された歯周組織を再生させる先進的な治療法です。歯を支える骨が再生されることで、歯のぐらつきが改善し、抜歯を避けられる可能性が高まります。

この治療が適応となるのは、歯周病によって骨が失われているものの、歯自体はまだ保存できる状態にある場合です。歯周組織の破壊があまりにも進行している場合や、歯の根に問題がある場合は、再生治療の効果が期待できないこともあります。

再生治療を成功させるためには、まず歯周病の炎症をしっかりとコントロールすることが不可欠です。活動性の炎症が残っている状態では、再生材料を使用しても十分な効果が得られません。そのため、基本的な歯周病治療を先行して行い、口腔内の環境を整えてから再生治療に進みます。

歯周再生治療には、使用する材料や手法によっていくつかの種類があります。

エムドゲインを用いた治療は、代表的な歯周再生療法の一つです。エムドゲインは、歯が生えてくる過程で重要な役割を果たすタンパク質を主成分とした薬剤で、この薬剤を歯根の表面に塗布することで、歯が生える時と同じような環境を再現し、歯周組織の再生を促します。ゲル状の薬剤を歯根に塗るだけというシンプルな方法でありながら、高い再生効果が期待できます。

GTR法は、メンブレンと呼ばれる特殊な膜を使用する治療法です。歯周病で失われた部分に、骨や歯根膜が再生するためのスペースを確保し、歯茎の細胞が入り込むのを防ぐために膜で覆います。骨や歯根膜の細胞はゆっくりと増殖するため、速く増える歯茎の細胞に場所を取られないよう保護することで、適切な組織の再生を促します。

骨補填材を用いる方法もあります。失われた骨の部分に、人工の骨に似た材料や、処理された動物由来の骨などを填入することで、骨の再生を助けます。骨補填材は足場となって周囲の骨細胞の増殖を促し、時間とともに自分の骨に置き換わっていきます。

これらの方法を組み合わせて使用することも珍しくありません。患者さんの歯周組織の状態や骨欠損の形態によって、最も効果的な方法を選択したり、複数の材料を併用したりします。当院では、精密な検査を行った上で、一人ひとりに最適な治療法をご提案しています。

歯周再生治療を検討される際に知っておいていただきたい点がいくつかあります。

すべての歯周病のケースで再生治療ができるわけではありません。骨の欠損の形や位置、歯の状態によっては、再生治療の効果が期待できない場合があります。特に歯の根が複数に分かれている奥歯では、根の間の骨が失われているケースで治療が難しいことがあります。適応かどうかは、精密な検査によって慎重に判断します。

再生治療は、あくまで失われた組織を回復させる治療であり、歯周病そのものを完治させるわけではありません。治療後も歯周病のリスクは残るため、継続的な管理が不可欠です。定期的なメンテナンスを怠ると、再び歯周病が進行してしまう可能性があります。

喫煙は歯周組織の再生を著しく妨げます。タバコに含まれるニコチンは血流を悪化させ、組織の治癒力を低下させるため、喫煙者では再生治療の成功率が大きく下がります。再生治療を受ける場合は、禁煙することを強くお勧めします。

全身疾患をお持ちの方は、治療前に申し出てください。糖尿病のコントロールが不良な場合や、骨粗鬆症の治療で特定の薬を服用している場合など、状況によっては治療を延期したり、他の方法を検討したりする必要があります。

術後の管理も治療の成否を左右します。手術部位を過度に刺激しない、指示された薬をきちんと服用する、硬いものを噛まないといった注意事項を守ることが、良好な結果につながります。

歯周再生治療の一部は、保険診療で受けることができます。

エムドゲインを使用した歯周組織再生療法は、一定の条件を満たす場合に保険が適用されます。適用となる条件には、歯周ポケットの深さや骨欠損の状態など、細かい規定があります。また、使用できる部位や本数にも制限があるため、すべてのケースで保険適用になるわけではありません。

GTR法についても、条件を満たせば保険診療の範囲で行うことができます。ただし、使用できる材料や適応症例には規定があり、自費診療でしか対応できないケースもあります。

保険適用外の治療となる場合は、より新しい材料や技術を使用できることもあります。自費診療では治療の選択肢が広がり、患者さんの状態に最も適した方法を柔軟に選択できます。

費用については、保険適用の有無や治療範囲によって大きく異なります。当院では、検査結果を基に治療計画を立てた段階で、詳しい費用の説明を行います。保険診療と自費診療の違い、それぞれのメリットとデメリットについても丁寧にご説明し、患者さんが納得された上で治療を進めていきます。

歯周病が進行して歯を失う前に、再生治療という選択肢があることを知っていただきたいと思います。歯周病でお悩みの方、歯のぐらつきが気になる方は、まず当院にご相談ください。詳しい検査を行い、最適な治療法をご提案いたします。